冬去春来,气温渐暖
各类呼吸道疾病进入高发时段
此时更需重点警惕麻疹
麻疹传染性极强
一旦出现病例
极易在周围易感人群中扩散
麻疹是由麻疹病毒传播引发的急性、出疹性呼吸道传染病,主要表现为发热、出疹,人群普遍容易感染,其基本再生数(R₀)通常在12-18之间,是传染性最强的传染病之一。儿童是主要的易感人群,容易引发暴发流行,未接种疫苗者的感染风险极高,四季均可发病,冬春季为高发期。它属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。

一、麻疹的传染源与传播途径是什么?
(一)传染源
人是麻疹病毒的唯一自然宿主,麻疹感染者是唯一的传染源,传染期一般从皮疹出现前5天持续至皮疹出现后5天。麻疹感染的潜伏期为7-21天,通常为10-14天,免疫力低下患者的传染期可能延长。
(二)传播途径
麻疹主要通过呼吸道飞沫传播,在相对密闭的空间内也可通过气溶胶传播。当麻疹病人咳嗽、打喷嚏时,会将含有麻疹病毒的飞沫排至空气中,易感者吸入含病毒的飞沫或经眼结膜感染,也可通过直接接触感染分泌物而传播。

二、感染麻疹病毒后主要有哪些症状?
麻疹从暴露的潜伏期到前驱症状出现,主要表现为卡他症状,平均持续2-4天。典型的麻疹首先表现为发热,体温可达39-40℃,可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、眼结膜炎等症状。在发热2-5天后出现皮疹,为玫瑰色丘疹,从耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下蔓延至躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后,按出疹顺序逐渐消退,颜色变暗,有色素沉着及糠皮样脱屑,2-3周后消退。疹退的同时体温也降至正常,病情自愈。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎,其中以肺炎最为常见。并发症是导致婴儿死亡的主要原因,严重危害儿童健康。

三、哪些人容易感染麻疹?
人群对麻疹病毒普遍易感。对麻疹病毒没有免疫力的人群暴露后感染率达90%以上。孕妇、营养不良的儿童、严重免疫缺陷者罹患麻疹后发展为重症的风险较高。
四、预防麻疹的措施有哪些?
(一)及时接种疫苗
及时、全程接种疫苗可获得有效保护。我国免费为8月龄和18月龄婴幼儿各接种1剂次麻腮风联合疫苗。适龄儿童应尽早、全程接种疫苗,未全程接种的适龄儿童应尽早补种。成年人也可主动接种疫苗以预防麻疹病毒感染。

(二)麻疹流行期间,易感者避免前往人群密集的公共场所
由于麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播,所在地区出现麻疹流行时,易感者应避免前往人群密集的公共场所,尤其是尚未完成麻腮风联合疫苗全程接种的小月龄儿童,应尽量避免在医院门诊等公共场所长时间停留,以防感染麻疹。
(三)保持良好的个人卫生习惯
室内经常通风,保持手部卫生,不用不干净的手触摸口、眼、鼻。咳嗽、打喷嚏时应避开他人,用纸巾或肘袖遮掩口鼻。坚持合理膳食、适量运动等健康的生活方式。


(四)合理搭配膳食
多食用新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素,特别是维生素C,它还具备一定的预防感冒的功效。与此同时,豆制品、鱼虾、蛋类等食物能够提供优质的蛋白质,进而增强机体的抗病能力。
(五)加强自我监测
倘若怀疑与麻疹感染者有过密切接触,应做好自我健康监测,监测期限为最后接触病例之日起21天。在此期间可以正常学习和工作,但需坚持勤洗手、戴口罩等防护措施。一旦出现发热、出疹或者呼吸道症状,应及时就医。
(六)及时就近规范就医
麻疹的早期症状容易被误认为是感冒。当出现发热、出疹、咳嗽等症状时,应尽早前往最近的医院进行诊治,就诊时应科学佩戴口罩。麻疹患者应进行隔离治疗,减少外出,避免传染给他人。
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